Tudo o que você sabe sobre dor nas costas está errado!!

O fisioterapeuta Kieran O'Sullivan publicou sua visão sobre as estratégias que são usadas atualmente para gerenciar as Dores nas Costas, que é um dos problemas mais comuns da atualidade. Confira o texto traduzido com pequenas adaptações.

O tratamento da dor nas costas custa mais do que o tratamento do câncer e do diabetes juntos, em todo o mundo, isso representa um enorme fardo para as pessoas e as sociedades. No entanto, a maioria desses custos geralmente está relacionada a uma pequena minoria de pessoas com dor nas costas.

Quase todo mundo vai sentir dor nas costas durante a vida.

Felizmente, a maioria das pessoas relata melhora significativa em seus sintomas nas primeiras duas semanas de um episódio agudo de dor, com 85% das pessoas totalmente recuperadas em três meses - muitas vezes sem necessidade de tratamento. Apenas um número muito pequeno de pessoas desenvolve problemas incapacitantes de longa data. Aqui, analisamos quatro aspectos da dor nas costas que podem confundir as pessoas e identificamos algumas estratégias que podem ajudar a controlar a dor.

1 - Exames de Imagem são cada vez mais usados, porém muitas vezes não ajudam! Tanto os profissionais de saúde quanto os pacientes muitas vezes optam pelo exame de imagem com o objetivo de confirmar ou descartar condições graves. No entanto, os exames mostram apenas algo que realmente importa, em uma minoria de pessoas com dor nas costas (menos de 5%).

Na verdade, há uma suspeita de que os exames de imagem, às vezes, pioram a situação, pois podem mostrar 'algo' que pode parecer assustador, mas que também podem não estar relacionados à dor, e isso pode levar a mais medo e angústia ou até levar as pessoas com dor nas costas a se apressar em procedimentos como cirurgia quando não são necessários. Uma breve consulta com um profissional de saúde (por exemplo, clínico geral ou fisioterapeuta) geralmente é suficiente para identificar se um exame é realmente necessário com base em seus sintomas e histórico médico. Você pode decidir por fazer o exame de imagem em um segundo momento, caso sua dor nas costas não tenha passado.

"Por exemplo, muitas pessoas têm "coisas" em seus exames que podem soar assustadores, mesmo que essas coisas sejam relativamente normais e não estejam intimamente ligadas à dor. Isso inclui “coisas” como protusões discais ou discos degenerados, que têm muito em comum com cabelos grisalhos e rugas, pois são mais comuns à medida que envelhecemos, sem serem perigosos [são beijos do tempo]." Trecho com adaptação do Dr. Carlos Castro.

2 - As atividades físicas podem ser dolorosas e assustadoras no início, mas ser sedentário não é uma boa ideia!

A dor nas costas geralmente pode começar com uma atividade normal da sua rotina, como se levantar, torcer o tronco ou até mesmo durante a jardinagem.

Quando alguém está com dor extrema, descansar é uma estratégia compreensível. Nos primeiros dias, evitar atividades agravantes pode ajudar, assim como fazemos no caso de uma torção no tornozelo, por exemplo.

No entanto, há fortes evidências de que manter-se ativo e retornar a todas as atividades habituais de forma gradual é melhor a longo prazo, do que o repouso prolongado. Embora o movimento possa parecer assustador e doloroso no começo, voltar a se mover gradativamente é seguro e benéfico a longo prazo. Portanto, não entre em pânico se você se sentir dolorido inicialmente após voltar à atividade, pois isso não indica necessariamente dano tecidual. Todos os tipos de atividade parecem ajudar, então escolha a que você gosta e consiga incluir e manter na sua rotina.

3 - Seus pensamentos e emoções podem influenciar nas suas Dores nas Costas.

Embora a dor nas costas, às vezes, possa estar relacionada a uma lesão ou entorse específica, em muitos casos não há trauma grave ou incidente específico que a tenha causado.

Independentemente de ter havido um trauma inicial ou não, muitos outros fatores também podem estar envolvidos na recuperação tardia da dor nas costas. Isso inclui questões como humor, ansiedade, medos, relacionamentos ruins no trabalho ou em casa, eventos estressantes da vida e sono ruim.

Semelhante a uma dor de cabeça, você pode sentir uma dor significativa onde os maiores fatores não estão relacionados aos tecidos danificados, mas mais relacionados ao alto estresse ou ao sono ruim e como isso afeta nossa saúde geral e sistema imunológico. Se lhe disseram coisas assustadoras sobre suas costas e seu prognóstico futuro, isso pode levar a níveis ainda maiores de tensão nos músculos das costas, o que agrava ainda mais a dor nas costas.

Portanto, saber que seus pensamentos e emoções afetam sua saúde geral e influenciam a intensidade da sua dor, é muito útil.

4 - Prevenir a dor nas costas parece ótimo, mas nossas tentativas até agora podem ser parte do problema

A dor nas costas é uma condição incapacitante e cara, muito dinheiro é gasto na tentativa de evitar que ela ocorra. Isso é compreensível, e entendemos que é melhor prevenir do que remediar. No entanto, essas tentativas falharam principalmente em prevenir a dor nas costas. Por exemplo, as tentativas de reduzir as cargas físicas nas costas por meio de treinamento de manuseio manual e mudanças na ergonomia do escritório não reduziram a dor, a incapacidade ou o absenteísmo. Na verdade, essas abordagens podem ter deixado as pessoas desnecessariamente preocupadas com tarefas cotidianas, como dobrar, levantar e sentar. Existem duas alternativas possíveis:

• Em primeiro lugar, em vez de se concentrar apenas em fatores físicos como postura, ergonomia e manuseio manual, é possível que os programas de prevenção de dores nas costas abordem mais fatores de risco (por exemplo, sono, humor, estresse, ansiedade, satisfação no trabalho, saúde geral).

• Mais controversamente, uma segunda possibilidade é que a prevenção primária da dor nas costas em si não seja realista e talvez até inútil. A razão para isso é que a dor nas costas é - semelhante a ficar cansado ou ficar triste - uma 'dificuldade da vida' em que não necessariamente gostamos, mas ocorre a quase todo mundo em algum momento. O que não é comum, é não se recuperar de uma dor nas costas razoavelmente rápido. Portanto, o tempo e o esforço gastos na tentativa de evitar que as pessoas tenham dores nas costas podem ser melhores gastos para garantir que, quando as pessoas desenvolverem dores nas costas, recebam conselhos rápidos baseados em evidências sobre o que fazer.

Kieran O'Sullivan é fisioterapeuta líder no Sports Spine Center do Hospital Ortopédico e de Medicina Esportiva Aspetar, no Catar, e professor sênior de Fisioterapia na Universidade de Limerick. Seu grupo de pesquisa fornece informações baseadas em evidências em pain-ed.com

Fonte: https://www.independent.ie/life/health-wellbeing/everything-you-know-about-back-pain-is-wrong-37797430.html?fbclid=IwAR3yp8omEyzCM2pv-qp2qAksusLGN2z4Wb8z4SyeE9WhCA-x_wffS8NdEJQ